Рентгенокимография 

 При кимографии движение органов фиксируется в виде зубцов. В настоящее время применяется два типа установок, работающих по принципу кимографии: а) рентгенокимографы, б) электрокимографы. Рентгенокимография применяется в первую очередь при исследованиях сердца и желудочно-кишечного тракта. 

 Рентгенокимограф представляет собой устройство, состоящее из подвижного держателя рентгеновской решетки, укрепленного на штативе, сменных решеток, устройства для хранения и передвижения пленки. Кимографическое устройство перемещается по штативу в вертикальном направлении и фиксируется в нужном положении перед больным. В качестве рентгеновских кимографических решеток используются чаще всего свинцовые пластинки размером 30х40 см, в которых через 10 - 20 мм имеются щели шириной 0,5 - 1 мм. При съемке источник, исследуемый орган и решетка не движутся, а рентгеновская пленка перемещается перпендикулярно щелям. Скорость передвижения пленки такова, что длина пути, пройденного пленкой за время экспозиции, не может быть больше, чем расстояние между двумя щелями рентгеновской кимографической решетки. Изображение контуров передвигающейся части снимаемого объекта фиксируется на пленке в виде зубцов. По форме зубцов можно изучать характер движения органа. 

Электрокимограф 

 Электрокимограф работает как приставка к рентгеновскому аппарату. Он служит для исследования динамических процессов сердца, а также для исследования кровообращения. Принцип его работы заключается в следующем. Чувствительный элемент электрокимографа, смонтированный на держателе просвечивающего экрана, воспринимает свет очень малой избранной части изображения, появляющегося на просвечивающем экране. В качестве датчика используется фотоэлектронный умножитель, преобразующий световой изменяющийся поток просвечивающего экрана в аналогичные колебания тока, которые регистрируются на бумажную ленту с помощью самописца. 

Рис. 10.58. Электрокимограф, укрепленный на эксплораторе 
1. устанавливающий рычаг; 2. стабилизирующие резиновые катки; 3. окошко для наблюдения; 4. соединяющий кабель

 На рис. 10.58 виден датчик, укрепленный на эксплораторе. Три резиновых катка фиксируют кассету датчика, в которой помещаются фотоэлектронный умножитель, щель и затвор для регулировки щели. При наладке датчика появляется малая часть просвечивающего экрана, которая устанавливается путем перемещения эксплоратора так, чтобы было видно изображение контура сердца или большого кровеносного сосуда. При передвижении устанавливающего рычага датчик перемещается между просвечивающим экраном и смотровым окошком. Самописец регистрирует кривую движения контура органа, на которую нацелен эксплоратор. Датчик и самописец соединены с помощью кабеля. Блок самописца одновременно является и пультом управления. Исследования обычно производятся параллельно со снятием электрокардиограммы. 

Переговорные устройства 

 Для совершенствования организации работы рентгеновских отделений применяются переговорные устройства, которые связывают рентгеновские кабинеты с другими помещениями. Врач, производящий исследование, может из кабинета диктовать заключение в машинописное бюро. Кроме того обеспечивается связь между врачом и пультовой. Существует несколько венгерских конструкций, которые состоят из комбинации микрофонов и громкоговорителей. Недостатком большинства из них является то, что между передачей и приемом необходимо совершать переключение или можно только передавать или только слушать. Если соединены более двух мест, то одно обычно является центром, откуда можно соединять отдельные места между собой. 

Рис. 10.59. Блок-схема переговорного устройства 
а) центр и пять подстанций 1. центр; 2. рабочее место на экранном устройстве; 3. у штатива для съемки или у стола для катетеризации; 4. переговорное место в комнате лаборанта; 5. у пульта управления; 6. в комнате заведующего; б) три подстанции без центра; 7. в комнате лаборанта; 8. на рентгеновском штативе; 9. у пульта управления

 Наиболее удачной является такая конструкция, при которой на всех станциях имеется один динамический громкоговоритель, работающий в обоих направлениях, то есть выполняющий роль громкоговорителя и микрофона. Большие переговорные устройства состоят из подстанций и центра. В центре должен быть оператор. В случае двух или трех подстанций они соединены между собой без центра. В последнее время переговорные устройства выполняются на транзисторах. На рис. 10.59 а показана блок-схема переговорной системы с центром, а на рис. 10.59 б без диспетчерской.