Техническое обслуживание рентгеновских установок связано с ремонтными работами и профилактическим уходом, направленным на обеспечение работоспособности аппарата.
Следует систематически очищать установку от пыли. Если повреждается окраска, необходимо подкрасить место повреждения эмалью такого же цвета, так как поврежденная поверхность быстрее ржавеет. Когда эмалированная поверхность установки теряет блеск, необходимо протереть ее полировочной жидкостью. Эта работа не является задачей техника. Если окраска рентгеновской установки повреждается, необходимые малярные работы должны быть проведены специалистом.
Профилактическое обслуживание рентгеновского аппарата является очень важной задачей техника. Он время от времени проверяет установку и те узлы, которые ухудшают надежность работы рентгеновского аппарата; исправляет дефекты и заменяет выходящие из строя части. Мы подчеркиваем, что технический уход возможен только за рентгеновскими аппаратами в хорошем общем состоянии.
Установки, имеющие плохое техническое состояние, следует капитально отремонтировать.
Целесообразно вести дневник профилактических работ. Этим техник, с одной стороны, контролирует себя, а с другой стороны по данным, полученным в течение более длительного промежутка времени, он статистически может определить наиболее слабые места рентгеновской установки, где из-за часто повторяющихся поломок необходимо принять более радикальные меры.
Техническое обслуживание диагностических рентгеновских аппаратов
Профилактический уход начинается с тщательного испытания устройств рентгеновского аппарата. Держатель просвечивающего экрана должен легко передвигаться во всех направлениях. Если он в каком-то направлении передвигается туго, то надо найти причину этого. Вначале следует определить сухие места, протереть их и потом смазать. Нельзя наносить слишком много масла на скользящие поверхности, так как к смазке прилипает грязь и пыль. Следует тщательно осмотреть шариковые подшипники держателя. Если они сухие или слой смазки стал толще вследствие загрязнения, то их моют в бензине, а потом тщательно промазывают. Шариковые подшипники, почищенные таким образом, долго работают безотказно. Ошибочным является стремление ежемесячно смазывать подшипники. Если оси шариковых подшипников регулируются, то следует проверить их установку. Среди движений держателя экрана наиболее важными являются движения вверх и вниз. Если в этих направлениях передвижение затруднено, то надо проверить балансировку, в случае неточного баланса следует корректировать противовес. Если нельзя добиться того, чтобы передвижение осуществлялось одинаково легко вверх и вниз, то держатель следует установить так, чтобы ход вниз был более тугим, чем ход вверх, так как это удобнее врачу.
Штатив должен равномерно поворачиваться вверх и вниз. Если стенка движется неравномерно, следует выяснить причину этого. Вероятно, где-то туго ходят скользящие части. Помимо отсутствия смазки скользящих поверхностей здесь могут быть расшатывания частей штатива, искривление зубцов зубчатого колеса и пр. После исправления, если это необходимо, нужно смазать скользящие части штатива.
При поворачивании штатива нельзя забывать о проверке выключателей крайних положений штатива.
На рабочем месте для съемки наиболее часто приходится ремонтировать Z-штатив. Следует обеспечить легкое передвижение рентгеновской трубки во всех направлениях, что достигается обслуживанием и установкой подшипников. Надо очистить рельс, находящийся на полу, а также проверить исправность тормоза основы Z-штатива. В открытом состоянии тормоза штатив должен легко передвигаться по рельсу, а в заторможенном состоянии он должен быть жестко закреплен. Если рабочее место для съемки снабжено томографическим устройством, то во время профилактического осмотра необходимо установить амортизатор так, чтобы он не был слишком жестким, но в то же время обладал таким сопротивлением, чтобы гладко тормозил движение Х-штатива. Путем многократного перемещения Z-штатива следует убедиться в том, что во время экспозиции движение рентгеновской трубки свободно от вибрации. Если наблюдается вибрация, то необходимо ликвидировать ее, так как из-за вибрации значительно ухудшается качество томографических снимков. Необходимо проверить и другие движущиеся части штативов и промазать подшипники. Такими частями являются: держатель устройств Букки, различные тормоза, диафрагмы, подшипники электродвигателей штативов. Следует очень тщательно проверять вентилятор, смонтированный на защитном кожухе рентгеновской трубки, в котором может накапливаться пыль.
Ежемесячно следует проверять состояние различных цепей и тросов. Их случайный отрыв может приводить к опасным повреждениям. Особенно рекомендуется проверять состояние тросов. Если, осторожно ощупывая трос рукой, обнаруживаем повреждение, трос сразу же следует заменить.
Очень важен и уход за пультом управления. Вначале следует проверить рукоятки различных переключателей и регуляторов и подтянуть фиксирующие винты. Измерительные приборы, смонтированные на пульте управления, должны быть исправны. В выключенном состоянии стрелки приборов должны стоять на нулевом делении. Следует убедиться в том, что стрелки приборов отклоняются свободно.
Сняв обшивочный лист пульта управления, прежде всего следует очистить от пыли внутренний комплект. Это делается осторожно с помощью мягкой кисти, чтобы не оторвать припаянных проводов. После обеспыливания внутреннего комплекта пульта управления проверяются сверху вниз контакты переключателей. По обгоранию можно сделать вывод о том, что контакт плохой. Надо убедиться также в том, что арретиры переключателей работают нормально.
Подвижные контакты различных электромагнитных контакторов и реле должны срабатывать легко. Если некоторые из контактов обгорели, то сперва следует найти причину обгорания, а потом заменить поврежденные контакты. Очистка контактов мера временная. Шлифованием удаляется поверхностный слой контактов с целью уменьшения переходного сопротивления.
Неподвижные электрические контакты, которые не подвергаются трению, не требуют особого испытания. Их следует проверить лишь однажды. В то же время те соединения, которые находятся на движущихся, ударяющихся узлах (например, на электромагнитном контакторе), следует проверять во время каждого профилактического ремонта.
Рентгеновская трубка и высоковольтные кабели не требуют особого ухода. О вентиляторе, смонтированном на кожухе рентгеновской трубки, уже говорилось. Иногда надо проверять наконечники высоковольтных кабелей, чтобы не высохла их смазка. Если необходимо, то следует их промазать силиконовым вазелином. Вышесказанное не относится к фарфоровым кабельным наконечникам, которые в настоящее время используются очень редко. К ним предъявляется только единственное требование - чистота. Фарфоровые кабельные наконечники следует ежемесячно разбирать и чистить.
Генераторное устройство не требует систематического профилактического ухода. Рекомендуется раз в год испытать пробивную прочность масла. Иногда надо проверять уровень масла в баке. Аккуратный техник раз или два раза в год проверяет напряжение накала кенотронов, особенно, если оно не стабилизирована.
После осмотра установки и исправления обнаруженных недостатков следует провести испытание рентгеновского аппарата в режимах просвечивания и съемки. Прежде всего рекомендуется выяснить, какие недостатки рентгеновского аппарата выявлены во время работы лаборантом и врачом. Если техник слышит жалобы на ухудшение мощности установки, он должен убедиться в этом путем выполнения снимков. В таком случае параметры съемки должен определить лаборант, а не техник.
Время проявления пленки измеряется. Если обнаруживаются недостатки при анализе снимка, следует искать ошибку в рентгеновском аппарате.
Если лаборанты не выявили при работе неисправности, то все равно следует испытать рентгеновский аппарат в режиме просвечивания и съемки.
В режиме просвечивания испытание рентгеновского аппарата производится при анодном токе трубки 3 ма. Вначале анодное напряжение должно быть не больше 60 - 65 кв. Установка включается на 2 - 3 мин, в это время увеличивается анодное напряжение рентгеновской трубки. При этом нужно убедиться, что в рентгеновском аппарате нет высоковольтных пробоев. О их наличии очень часто свидетельствует появление необычного треска. После этого контролируется интенсивность рентгеновского излучения по просвечивающему экрану. Затем налаживают и центрируют рентгеновскую трубку. Центрация трубки производится при малой диафрагме.
В режиме просвечивания следует проверять время ускорения вращающегося анода рентгеновской трубки. В дальнейшем проверяют работу электрической блокировки (в положении «подготовка»), а также анодные токи рентгеновской трубки. Если лаборанты не жаловались на экспозицию, то анодный ток не нужно измерять с помощью миллиамперметра, а достаточно измерить два-три значения анодного тока, которые можно отсчитывать с достаточной точностью со шкалы настольного миллиамперметра. Если эти значения анодного тока нормальны, то можно считать, что остальные его значения также в порядке.
Выдержки проверяются методом пробы на выбор. Несколько коротких выдержек мы измеряем с помощью свинцового жироскопа, а продолжительность длинных выдержек секундомером.
Последним этапом является производство снимков. При этом следует проверять все способы съемки, возможные с помощью данного рентгеновского аппарата. Включают съемку с пульта управления на обоих рабочих местах со штативом Букки и без него, потом включают прицельную съемку на штативе. Съемку, конечно, производят без пленки, по возможности с малой нагрузкой, соблюдая правила лучевой защиты.
После этого завинчивают снятые с установки щетки, а потом с помощью пробной лампочки или омметра убеждаются, исправно ли заземление всех металлических частей установки.
Перечисленные здесь ремонтные работы надо проводить при необходимости. Конечно, возможны и ремонтные работы, о которых здесь не говорилось. Однако перечисленные ремонтные работы дают известную ориентацию.
При эксплуатации установки самым важным является первый профилактический ремонт. При этом следует выполнить все перечисленные здесь ремонтные работы. Таким путем техник получает полное представление о состоянии рентгеновской установки. С другой стороны, очень много частей рентгеновского аппарата долгое время не требуют никакого ухода. Например, если шариковые подшипники Z-штатива и штатива аккуратно промазать и поставить на них доски, защищающие от пыли, то они не требуют ухода в течение одного или двух лет. Есть и такие части, которые необходимо проверять каждый месяц вследствие их большой нагрузки или в целях обеспечения безопасности обслуживающего персонала. К ним относятся различные тросы и цепи, двигатели и т. д. Нельзя забывать о том, что частота профилактического осмотра зависит от нагрузки (эффективности эксплуатации) аппарата. Более нагруженные рентгеновские установки следует проверять и ремонтировать чаще.
